Q1

Q2

Q3

Q4

Q5

Q6

Q7

Q8

Q9

1 个，共 9 个

您是否被医生诊断患有重度哮喘？

3 个，共 9 个

您会如何描述自己的哮喘病情？

4 个，共 9 个

在过去2至4个星期内，您多久会使用救援吸入器或快速缓解吸入器一次？

5 个，共 9 个

在过去12个月中，医生给您开过多少次口服类固醇（如泼尼松）来治疗您的哮喘？

6 个，共 9 个

在过去12个月中，您有多少次因哮喘病而入院治疗或看急诊？

7 的 9

在过去1个月中，您有多少次因哮喘症状（如咳嗽、呼吸困难或呼吸急促）而半夜醒来？

8 个，共 9 个

您是否因患有哮喘病而感到孤独或被孤立？

9 之 9

在过去2至4个星期内，哮喘对您的日常活动或工作造成了多大影响？

阅读关于严重哮喘的信息

结果部分

以下结果将根据上述问卷调查中的答案来决定。

以下指标将显示哮喘的严重程度。

以下指标将显示哮喘的控制程度。

以下指标将显示哮喘对情绪的影响程度。

以下指标将显示哮喘对日常生活的影响程度。

结果部分

以下结果将根据上述问卷调查中的答案来决定。

以下指标将显示哮喘的严重程度。

以下指标将显示哮喘的控制程度。

以下指标将显示哮喘对情绪的影响程度。

以下指标将显示哮喘对日常生活的影响程度。

结果部分 1

结果部分 2

结果部分 3

结果部分 4

哮喘严重程度

重度

难治性

不受控

轻度

哮喘控制程度

控制极差

控制不佳

控制良好

结果显示您的哮喘得到良好的控制。如果您发现您开始更频繁地使用救援吸入器以及口服类固醇，入院治疗，和/或更常出现哮喘症状，建议您与医生详谈。

结果显示您的哮喘控制不佳。每星期使用救援吸入器2次以上，在过去12个月中服用口服类固醇2次，或每星期因哮喘症状而醒来1-3次，这些迹象表明了您的哮喘没有得到良好控制。

适当地使用吸入器和定期服药是助您控制哮喘的关键。然而，一些哮喘患者可能患有潜在疾病，影响了他们控制哮喘病情的能力。这种情况可能是重度哮喘。请与 " Breathe EaSY "计划的护士联系以了解更多详情。

结果显示您的哮喘控制得极差。每天多次使用救援吸入器，每天或每隔一天服用口服类固醇，在过去12个月中至少1次入院治疗或看急诊，或每星期至少4次因哮喘症状而醒来，这些迹象表明了您的哮喘控制得非常差。

适当地使用吸入器和定期服药是助您控制哮喘的关键。然而，一些哮喘患者可能患有潜在疾病，影响了他们控制哮喘病情的能力。这种情况可能是重度哮喘。请与 " Breathe EaSY "计划的护士联系以了解更多详情。

结果显示您的哮喘控制得极差。每天多次使用救援吸入器，每天或每隔一天服用口服类固醇，在过去12个月中至少1次入院治疗或看急诊，或每星期至少4次因哮喘症状而醒来，这些迹象表明了您的哮喘控制得非常差。

适当地使用吸入器和定期服药是助您控制哮喘的关键。然而，一些哮喘患者可能患有潜在疾病，影响了他们控制哮喘病情的能力。这种情况可能是重度哮喘。请与 " Breathe EaSY "计划的护士联系以了解更多详情。

情绪影响

严重影响

中度影响

轻微影响

您的哮喘病对情绪健康只有轻微影响。

您偶尔会因为哮喘病而感到孤独或被孤立。

您的哮喘病似乎对情绪健康有很大的影响。

您的哮喘病似乎对情绪健康有很大的影响。

日常生活影响

高

中等

低

阅读关于严重哮喘的信息

结果部分

测试结果是根据您所提供的答案，来反映您的哮喘严重程度。

保存您的测试结果 Share on social media

欲了解更多关于重度哮喘的详情，请点击这里。

欲与Breathe EaSY计划的护士讨论您的哮喘病情和治疗选择，请点击这里。

什么是重度哮喘？

重度哮喘是一种呼吸系统疾病。它会影响呼吸道，对治疗一般哮喘的常用药物反应不佳。重度哮喘患者通过使用口服皮质类固醇和过度依赖缓解药物来控制病情。每个人的哮喘诱因都不一样，呼吸道产生的反应也有所不同。1

重度哮喘疾病数据

1,642

名大马人(1.29%)

死于哮喘相关的并发症。

200万名哮喘患者的当中.有

7%至11%

流行率

亚洲国家成人严重哮喘的研究。13

了解哮喘。你才能更好地控制哮喘症状 6

说明哮喘不受控哮喘难治性哮喘难治性哮喘
每日都有哮喘症状及活动受限
夜间因哮喘酲来
每日使用快速缓解药物
需要口服皮质类固醇 (OCS)来控制哮喘发作
长期使用多种中高剂量的控制药物
生物标志物对2型炎症或非2型炎症呈阳性反应
说明每日都有哮喘症状及活动受限
哮喘
不受控哮喘
难治性哮喘
难治性哮喘
说明夜间因哮喘酲来
哮喘
不受控哮喘
难治性哮喘
难治性哮喘
说明每日使用快速缓解药物
哮喘
不受控哮喘
难治性哮喘
难治性哮喘
说明需要口服皮质类固醇 (OCS)来控制哮喘发作
哮喘
不受控哮喘
难治性哮喘
难治性哮喘
说明长期使用多种中高剂量的控制药物
哮喘
不受控哮喘
难治性哮喘
难治性哮喘
说明生物标志物对2型炎症或非2型炎症呈阳性反应
哮喘
不受控哮喘
难治性哮喘
难治性哮喘

谁会患上重度哮喘？

无论是成人或儿童，任何年龄都可能患上重度哮喘。大多数被诊断为重度哮喘的患者本就有哮喘病：他们的哮喘病可能随着时间的推移而发生了变化，或因为荷尔蒙的变化和肺炎等原因而发展成重度哮喘。 1

患上重度哮喘会怎样？

重度哮喘是一种无法预测的疾病，而且每个人的病情都不一样。与轻度或中度哮喘患者相比，重度哮喘患者的哮喘发作次数更频繁。他们可能需要住院治疗，也可能需要长期服药。

每一名患者的症状、诱因、对药物的反应、精神状态以及对日常生活造成的影响都不一样，而且会随着时间的推移而改变。

患有重度哮喘非常辛苦，但只要给予适当的支持与治疗，你也可以有效地控制症状。

检测：

重度哮喘的征兆和症状6

哮喘患者的呼吸道中有潜在的炎症，通常可以结合使用快速缓解药物和长期控制药物来治疗。然而，一些患者对吸入性皮质类固醇和长期控制药物反应不佳，这是重度哮喘的一个征兆。

这种导致重度哮喘的炎症可能更难以治疗，而且也需要通过测试来找到炎症的根本原因。

重度哮喘患者使用最高剂量的吸入性皮质类固醇，联合第二种口服皮质类固醇控制剂来控制哮喘。然而，尽管患者使用了高剂量的药物，降低了风险并遵循治疗计划，大多时候他们的重度哮喘仍无法受到控制。

重度哮喘的其他征兆和症状包括:11'12

呼吸困难的情况越来越严重

胸痛或胸闷

咳嗽

治疗后仍有哮鸣音

脸色苍白，嘴唇或指甲变蓝

使用救援吸入器后哮喘几乎没有改善

重度哮喘类型4

一般来说，重度哮喘根据患者对治疗的反应分成两种主要类型，即2型炎症和非2型炎症。2型炎症包括了对吸入性皮质类固醇和lgE（生物标志物免疫球蛋白E） 治疗有反应的过敏性哮喘和嗜酸性粒細胞哮喘。非2型炎症包括了对吸入性皮质类固醇反应 不佳的非嗜酸性粒细胞哮喘。

重度哮喘的一些具体类型包括:

讨敏性哮喘

啫酸性粒細胞哮喘

非嗜酸性粒細胞哮喘

中性粒细胞哮喘

诊断重度哮喘的3个步骤4

第1步

咨询专科医生。

专科医生将审查你的病史与目前的哮喘治疗计划，然后对你进行体检以了解症状。

第第2步

判断是否为重度哮喘。

若是，专科医生将进行额外检查，藉由生物标记物判断你的哮喘类型。

生物标志物通过以下方式确认呼吸道炎症的原因：

抽取你的血液样本。

分析你的黏液样本。

分析飞沫中的物质。

第3步

决定治疗方案。

一旦确定了你的生物标志物，专科医生将会知道你的重度哮喘类型以及可以提供的各种治疗方案。

治疗重度哮喘

决定治疗方案。5

一旦专科医生确定了你所患上的重度哮喘类型，他们便可以根据你的具体类型来为你制定治疗方案。

下图说明了重度哮喘的生物标志物、检测方法、类型（或表型）以及可选的靶向治疗方案。

生物标志物检测方法表型可选的治疗方案 抗生素
免疫球蛋白E*血液和皮肤检测过敏性哮喘（早发型）奥马利珠单抗 (Omalizumab)
嗜酸性粒細胞血液．痰液和呼 出气一氧化氛检验(FeNO)嗜酸性粒细胞哮喘 (晚发型）一过敏性 和非过敏性美泊利珠单抗 (Mepolizumab)
瑞利珠单抗 (Reslizumab)
贝那利珠单抗 (Benralizumab)
度普利尤单抗. (Dupilumab)
中性粒細胸痰中性粒细胞哮喘抗生素 改变生活方式
生物标志物免疫球蛋白E*嗜酸性粒細胞中性粒細胸
检测方法血液和皮肤检测血液．痰液和呼 出气一氧化氛检验(FeNO)痰
表型过敏性哮喘（早发型）嗜酸性粒细胞哮喘 (晚发型）一过敏性 和非过敏性中性粒细胞哮喘
可选的治疗方案 抗生素奥马利珠单抗 (Omalizumab)美泊利珠单抗 (Mepolizumab)
瑞利珠单抗 (Reslizumab)
贝那利珠单抗 (Benralizumab)
度普利尤单抗. (Dupilumab)		抗生素 改变生活方式

F若患者需要更加个体化的治疗方案，治疗方式包括：4'5

大环内酯类抗生素

大环内酯类抗生素可用于帮助身体对对抗感染。

口服皮质类固醇

口服皮质类固醇主要用于治疗炎症。此药通常与快速缓解药物结合使用。

生物制剂

生物制剂可帮助阻断引起呼吸道炎症的反应。

门诊程序

支气管热成形术（BT）通过使用射频产生的热能．以温和的方式对平滑肌组织进行加热，使呼吸道更通畅。

长期以类固醇治疗

每天使用特定剂量的类固醇作为消炎药．以帮助隆低呼吸道的敏感性。

改变行为与生活方式

通过戒烟、改变饮食习惯和运动来改变生活方式。

如果我认为自己患有严重哮喘该怎么办

现在寻找

参考:

  1. Asthma UK. What is severe asthma? Available at: https://www.asthma.org.uk/advice/severe-asthma/what-is-severe-asthma/
  2. Severe Asthma Statistics. LAUNCHING OF THE CLINICAL PRACTICE GUIDELINES ON THE MANAGEMENT OF ASTHMA IN ADULTS: https://www.moh.gov.my/index.php/database_stores/store_view_page/57/1000
  3. American Lung Association. Asthma Risk Factors: https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/asthma/asthma-symptoms-causes-risk-factors/asthma-risk-factors
  4. American Lung Association. Signs and Symptoms, Type of Severe Asthma, Asthma Screening / Diagnosis, Treatment for Severe Asthma: https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/asthma/learn-about-asthma/severe-asthma
  5. Asthma UK. How is severe asthma treated?: https://www.asthma.org.uk/advice/severe-asthma/treating-severe-asthma/how-is-severe-asthma-treated/#treatments
  6. American Lung Association. Do I Have Severe Asthma?: https://www.lung.org/getmedia/1f571956-ee14-4ecc-b608-1f3ab9c15b89/ala-asthma-infographic-2020-v1april-2020.pdf
  7. Asthma and Allergy Foundation of America. What Causes or Triggers Asthma?: https://www.aafa.org/asthma-triggers-causes/
  8. Asthma Malaysia. Figures of asthma sufferers: https://www.asthmamalaysia.org/
  9. NSH UK. Montelukast: https://www.nhs.uk/medicines/montelukast/
  10. Asthma UK. Taking theophylline for asthma: https://www.asthma.org.uk/advice/inhalers-medicines-treatments/add-on-treatments/theophylline/
  11. Severe asthma symptoms: https://www.healthline.com/health/severe-asthma?c=1301326415610#symptoms
  12. Facts and Statistics About Severe Asthma: https://www.healthline.com/health/severe-asthma/facts-statistics-you#symptoms
  13. Challenges faced in managing adult asthma: A perspective from Asian countries https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/resp.13935

MY-8501_04MAR2022